सांस फूले और सीने में हो दर्द,तो तुरंत चिकित्सक से करवाएं जांच ये हो सकते है पल्मोनरी एम्बोलिज्म (Pulmonary Embolism) ये हो सकते है के लक्षण...

 

चलते वक्त अगर अचानक सांस तेजी से फूलने लगे, सीने और दिल में दर्द महसूस हो, खूब पसीना आए और शरीर ठंडा पड़कर बेहोशी आए तो बगैर देर किए तुरंत किसी अच्छे अस्पताल के चिकित्सक के पास पहुंचे क्योंकि, ये लक्षण ब्लड में क्लॉट होने के हो सकते हैं और इन लक्षणों को अनदेखा करना जीवन पर भारी पड़ सकता है। ये कहना था हृदय रोग विशेषज्ञों का जो रविवार दोपहर होटल ए में इंडियन अकेडमी ऑफ इकोकार्डियोग्राफी (आइएई)लुधियाना चैप्टर की ओर से 'पल्मोनरी एम्बोलिज्म' पर आयोजित सीएमई में शामिल होने पहुंचे थे।

पल्मोनरी एम्बोलिज्म  (Pulmonary Embolism)

पल्मोनरी एम्बोलिज्म फेफड़े में एक रक्त का थक्का होता है जो तब होता है जब शरीर के किसी अन्य हिस्से में एक थक्का, जैसे हाथ या पैर, रक्तप्रवाह से होकर फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं में जमा हो जाता है। इस थक्के को एम्बोलस के रूप में जाना जाता है। पल्मोनरी एम्बोलिज्म फेफड़ों में रक्त के प्रवाह को प्रतिबंधित करता है, फेफड़ों में ऑक्सीजन के स्तर को कम करता है, और फुफ्फुसीय धमनियों (हृदय से फेफड़ों तक रक्त ले जाने वाली धमनियां) में रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनता है। पल्मोनरी एम्बोलिज्म एक जीवन-धमकी वाली स्थिति है और इसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। इस लेख में हम फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के बारे में विस्तार से बात करेंगे। 

• पल्मोनरी एम्बोलिज्म के कारण क्या हैं? (What are the causes of Pulmonary Embolism in Hindi)
• पल्मोनरी एम्बोलिज्म के जोखिम कारक क्या हैं? (What are the risk factors of Pulmonary Embolism in Hindi)
• पल्मोनरी एम्बोलिज्म के लक्षण क्या हैं? (What are the symptoms of Pulmonary Embolism in Hindi)
• पल्मोनरी एम्बोलिज्म का निदान कैसे करें? (How to diagnose Pulmonary Embolism in Hindi)
• पल्मोनरी एम्बोलिज्म का इलाज क्या है? (What is the treatment for Pulmonary Embolism in Hindi)
• पल्मोनरी एम्बोलिज्म की जटिलताओं क्या हैं? (What are the complications of Pulmonary Embolism in Hindi)
• पल्मोनरी एम्बोलिज्म को कैसे रोकें? (How to prevent Pulmonary Embolism in Hindi)
• भारत में पल्मोनरी एम्बोलिज्म उपचार की लागत क्या है? (What is the cost of Pulmonary Embolism treatments in India in Hindi)

पल्मोनरी एम्बोलिज्म के कारण क्या हैं? (What are the causes of Pulmonary Embolism in Hindi)

पल्मोनरी एम्बोलिज्म ज्यादातर डीप वेन थ्रॉम्बोसिस (DVT) के कारण होता है, जो एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर की गहराई में मौजूद नसों में रक्त के थक्के बन जाते हैं।

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता पैदा करने वाले रक्त के थक्के आमतौर पर पैरों या श्रोणि (पेट के नीचे का क्षेत्र) क्षेत्र में शुरू होते हैं।

(इसके बारे में और जानें- डीप वेन थ्रॉम्बोसिस क्या है?)

शरीर की गहरी नसों में रक्त के थक्के कई कारणों से हो सकते हैं जैसे –

• चोट। 
• निष्क्रियता। 
• कैंसर उपचार। 

(और जानें- लिवर कैंसर क्या है? लिवर कैंसर का इलाज क्या है?)

• कुछ चिकित्सीय स्थितियां। 

(और पढ़े – लिवर सिरोसिस क्या है? कारण, लक्षण, उपचार, रोकथाम)

पल्मोनरी एम्बोलिज्म के जोखिम कारक क्या हैं? (What are the risk factors of Pulmonary Embolism in Hindi)

कुछ कारक फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं। इन कारकों में शामिल हैं। 

• दिल के रोग। (इसके बारे में और जानें- हृदय वाल्व रोग क्या हैं?)
  
• कैंसर। 
• शल्य चिकित्सा। 
• गुर्दा विकार। (इसके बारे में और जानें- एक्यूट किडनी फेल्योर क्या है?)
  
• कोरोनावाइरस। 
• बिस्तर पर आराम। 
• निष्क्रियता। 
• धूम्रपान। 
• मोटापा। 
• गर्भावस्था। (इसके बारे में और जानें- गर्भावस्था देखभाल क्या है?)
  
• गर्भनिरोधक गोलियाँ। (इसके बारे में अधिक जानें- जन्म नियंत्रण की गोलियाँ- उपयोग और लाभ)
  
• हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी। 

(और पढ़े – किडनी स्टोन क्या है? कारण, लक्षण, उपचार, रोकथाम)

पल्मोनरी एम्बोलिज्म के लक्षण क्या हैं? (What are the symptoms of Pulmonary Embolism in Hindi)

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लक्षणों में शामिल हैं। 

• साँसों की कमी। 
• खांसी। 
• छाती में दर्द। 

(और जानें- सीने में दर्द क्या है? कारण, निदान, उपचार, घरेलू उपचार)

• अनियमित या तेज़ दिल की धड़कन। 
• बहुत ज़्यादा पसीना आना। 
• चक्कर आना। 
• चक्कर। 

(इसके बारे में और जानें- चक्कर आना क्या है? चक्कर आने के घरेलू उपचार)

• बुखार। 
• पैर में दर्द। 
• पैर की सूजन। 
• फीकी पड़ गई या चिपचिपी त्वचा (सायनोसिस)

(और पढ़े – श्वसन विफलता क्या है? कारण, लक्षण, उपचार, रोकथाम)

पल्मोनरी एम्बोलिज्म का निदान कैसे करें? (How to diagnose Pulmonary Embolism in Hindi)

• छाती का एक्स-रे – यह एक मानक गैर-आक्रामक परीक्षण है जो डॉक्टर को फेफड़ों और हृदय को देखने में मदद करता है। हालाँकि, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का निदान छाती के एक्स-रे द्वारा नहीं किया जा सकता है।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) – एक ईसीजी हृदय की विद्युत गतिविधि को मापता है। यह परीक्षण फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का निदान नहीं कर सकता है लेकिन सीने में दर्द के अन्य कारणों से इंकार कर सकता है।
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी पल्मोनरी एंजियोग्राफी (सीटीपीए) – पल्मोनरी एम्बोलिज्म के निदान के लिए यह प्राथमिक विकल्प है। इसके लिए अंतःशिरा (IV) कंट्रास्ट के उपयोग की आवश्यकता होती है और गुर्दे की बीमारियों के मामलों में इसका उपयोग नहीं किया जा सकता है।
• वेंटिलेशन/परफ्यूजन स्कैन (वीक्यू) – इस परीक्षण में रेडियोधर्मी सामग्री में सांस लेना और फेफड़ों में वायु प्रवाह को देखने के लिए तस्वीरें लेना, और फिर एक अलग रेडियोधर्मी सामग्री को हाथ की नस में इंजेक्ट करना और रक्त प्रवाह को देखने के लिए अधिक छवियां लेना शामिल है। फेफड़े। यह परीक्षण आमतौर पर तब किया जाता है जब सीटीपीए परीक्षण नहीं किया जा सकता है, सीटीपीए के परिणाम अनिर्णायक हैं, या जब अधिक परीक्षण की आवश्यकता होती है।
• चुंबकीय अनुनाद फुफ्फुसीय एंजियोग्राफी (एमआरपीए) – यह उन लोगों में अनुशंसित एक परीक्षण है जो वीक्यू या सीटीपीए प्राप्त नहीं कर सकते हैं।
• वेनोग्राफी: यह पैरों में नसों का एक विशेष प्रकार का एक्स-रे है और इसके लिए कंट्रास्ट के उपयोग की आवश्यकता होती है।
• पल्मोनरी एंजियोग्राफी – यह तीव्र (अल्पकालिक) पीई के निदान के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाने वाला आक्रामक परीक्षण है। नसों के माध्यम से विशेष उपकरणों का मार्गदर्शन करने के लिए डॉक्टर द्वारा एक छोटा चीरा बनाया जाता है। कंट्रास्ट का उपयोग फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं को देखने के लिए किया जाता है।
• डुप्लेक्स वेनस अल्ट्रासाउंड – यह परीक्षण रक्त प्रवाह को देखने और पैरों में रक्त के थक्कों की जांच के लिए रेडियो तरंगों का उपयोग करता है।
• डी-डिमर परीक्षण – यह फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता या डीवीटी के लक्षणों की जांच के लिए किया जाने वाला रक्त परीक्षण है।

(इसके बारे में और जानें- इकोकार्डियोग्राफी क्या है?)

पल्मोनरी एम्बोलिज्म का इलाज क्या है? (What is the treatment for Pulmonary Embolism in Hindi)

फुफ्फुसीय अन्त – शल्यता के उपचार का लक्ष्य रक्त के थक्के को बड़ा होने से रोकना और नए रक्त के थक्कों के विकास को रोकना है।

गंभीर जटिलताओं और मृत्यु को रोकने के लिए शीघ्र उपचार आवश्यक है। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लिए विभिन्न उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

दवाएं –

रक्त पतले (थक्कारोधी) –

• रक्त को पतला करने वाली दवाएं या एंटीकोआगुलंट्स मौजूदा थक्कों के बढ़ने और नए थक्कों के निर्माण को रोकते हैं।
• हेपरिन आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीकोआगुलेंट है जिसे त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जा सकता है या एक नस (अंतःशिरा या IV) में इंजेक्ट किया जा सकता है।
• वार्फरिन एक आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला थक्कारोधी है जिसे मौखिक रूप से लिया जा सकता है।

क्लॉट डिसॉल्वर्स (थ्रोम्बोलाइटिक्स) –

• ये दवाएं थक्कों को जल्दी घुलने में मदद करती हैं।
• चूंकि ये दवाएं गंभीर और अचानक रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं, इसलिए इनका उपयोग आमतौर पर केवल जीवन-धमकाने वाली स्थितियों में किया जाता है।

सर्जरी और अन्य प्रक्रियाएं –

थक्का हटाने की सर्जरी –

• जीवन के लिए खतरा होने की स्थिति में, फेफड़े में बहुत बड़ा थक्का, डॉक्टर इसे शल्य चिकित्सा हटाने का सुझाव दे सकता है।
• थक्का हटाना एक पतली, लचीली ट्यूब (कैथेटर) के माध्यम से किया जाता है जिसे रक्त वाहिकाओं के माध्यम से पिरोया जाता है।

नस फिल्टर –

• एक कैथेटर का उपयोग अवर वेना कावा (शरीर की मुख्य नस) में एक फिल्टर की स्थिति के लिए किया जा सकता है जो पैरों से हृदय के दाईं ओर शुरू होता है।
• यह फिल्टर थक्के को फेफड़ों में जाने से रोकता है।
• यह प्रक्रिया आमतौर पर उन लोगों में की जाती है जो थक्कारोधी दवाएं नहीं ले सकते हैं, या थक्का-रोधी का उपयोग करने के बावजूद बार-बार थक्का बनने के मामलों में।
• कुछ फ़िल्टर तब निकाले जा सकते हैं जब उनकी आवश्यकता नहीं रह जाती है।

(और पढ़े – फेफड़े का प्रत्यारोपण क्या है? उद्देश्य, प्रक्रिया, पश्चात की देखभाल, लागत)

भारत में कई प्रसिद्ध डॉक्टर और अस्पताल हैं जहां फेफड़े का प्रत्यारोपण बड़ी सफलता के साथ किया जाता है।

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पल्मोनरी एम्बोलिज्म की जटिलताओं क्या हैं? (What are the complications of Pulmonary Embolism in Hindi)

फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की जटिलताओं में शामिल हैं। 

• पल्मोनरी हाइपरटेंशन (फेफड़ों में रक्तचाप और हृदय का दाहिना भाग बहुत अधिक होता है)
• क्रोनिक थ्रोम्बोम्बोलिक पल्मोनरी हाइपरटेंशन (क्रोनिक या लॉन्ग-टर्म पल्मोनरी हाइपरटेंशन जो सही दिल की विफलता और मृत्यु का कारण बन सकता है)
• समय पर इलाज न मिलने पर मौत। (इसके बारे में और जानें- थ्रोम्बोलिसिस क्या है?)
  

पल्मोनरी एम्बोलिज्म को कैसे रोकें? (How to prevent Pulmonary Embolism in Hindi)

पल्मोनरी एम्बोलिज्म को निम्नलिखित तरीकों से रोका जा सकता है। 

• खून को पतला करने वाली दवाओं का प्रयोग। 
• संपीड़न मोज़ा पहने हुए। 
• पैरों की ऊंचाई। 
• जितना हो सके इधर-उधर घूमना। 
• स्वस्थ वजन बनाए रखें। 
• नियमित रूप से व्यायाम करें। 
• तरल पदार्थ का खूब सेवन करें। 
• धूम्रपान छोड़ने। 
• टाइट-फिटिंग कपड़ों से बचें। 
• पैरों को पार करने से बचें। 

(और पढ़े – किडनी ट्रांसप्लांट क्या है? उद्देश्य, प्रक्रिया, आफ्टरकेयर, लागत)

भारत में पल्मोनरी एम्बोलिज्म उपचार की लागत क्या है? (What is the cost of Pulmonary Embolism treatments in India in Hindi)

भारत में फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता उपचार की कुल लागत लगभग INR 10,000 से INR 3,00,000 तक हो सकती है। हालांकि, प्रक्रिया की लागत विभिन्न अस्पतालों में भिन्न हो सकती है। भारत में पल्मोनरी एम्बोलिज्म के इलाज के लिए कई बड़े अस्पताल और विशेषज्ञ डॉक्टर हैं। लागत विभिन्न अस्पतालों में भिन्न होती है।

अगर आप विदेश से आ रहे हैं तो पल्मोनरी एम्बोलिज्म के इलाज के खर्च के अलावा होटल में ठहरने का खर्चा, रहने का खर्चा और स्थानीय यात्रा का खर्चा भी देना होगा। तो, भारत में पल्मोनरी एम्बोलिज्म उपचार की कुल लागत लगभग INR 15,000 से INR 3,60,000 होगी